Waa maxay agabyada loo isticmaalo qalliinka laparoscopic ee haweenka?

Horumarka joogtada ah ee tignoolajiyada caafimaadka, sannadihii la soo dhaafay, qalliinka laparoscopic wuxuu noqday hab muhiim ah oo loogu talagalay daaweynta cudurrada intrauterine iyo dhiig-baxa ilmo-galeenka ee aan caadiga ahayn, codsigeeda bukaan-socodka ayaa noqday mid caan ah.

Horumarka laga sameeyay tignoolajiyada ugu yar ee wax-ka-qabashada iyo agabka ayaa bixiya ogaanshaha iyo hababka daawaynta ee ugu yar, taas oo war wanaagsan u ah dhakhaatiirta iyo bukaanka.

Sababtoo ah waxaa jira noocyo badan oo ah qalabyada laparoscopic iyo kuwa la isticmaalo, si ay si fiican kaaga caawiyaan inaad fahamto isticmaalka qalabka laparoscopic, kuwan soo socda ayaa soo bandhigi doona moodooyinka la isticmaalo ee la xidhiidha qalliinka laparoscopic.

Maxay yihiin taxanayaasha laparoscopic-ka caadiga ah?

(1) Taxanaha Laparoscopic trocar:
Trocar laparoscopic ayaa loo isticmaalaa si loo abuuro pneumoperitoneum. Laga soo saaray birta aan tayada lahayn ee tayada sare leh. Waxay ka kooban tahay laba qaybood, tuubada galkeeda dibadda ah iyo xudunta gudaha ee cad. Dhammaadka galka dibadda waa googo'an, oo samaysmaya daab fiiqan; Xuddunta guduhu wax yar ayay ka dheer tahay galka dibadda, dabadeedna waxa lagu qalabeeyaa il, kaas oo ka bixi kara meel ka baxsan cidhifka irbadda ee galalka dibadda. Marka cirbadda daloolku lagu cadaadiyo gidaarka caloosha, cidhifka aan fiicneyn ayaa dib loo noqdaa si loo soo bandhigo cidhifka goynta cirbadda daloolku si uu u galo nudaha. Marka cirbadda daloolku soo gasho peritoneum-ka, cidhiftu waxay si toos ah u soo baxaysaa si ay u ilaaliso xubnaha gudaha ee daloolka caloosha. Dhamaadka madaxa ee galka dibadda ayaa sidoo kale lagu qalabeeyaa valve iyo isdhexgalka caadiga ah. Marka waalka la furo, hawadu waxay ka soo socotaa interface-ka caadiga ah, waxay soo martaa waalka, ka dibna waxay gashaa godka caloosha ee farqiga u dhexeeya galka dibadda iyo gudaha gudaha. Heerka qulqulka qulqulka hawada iyo cadaadiska dabaysha waxaa lagu xakameynayaa qiimaha dejinta ee mashiinka dabaysha tooska ah.

(2) Laparoscopic trocar iyo galkii trocar:
Laparoscopic trocar waa trocar haga galka xiniinyaha ee godka caloosha, galka xiniinyaha waa kanaalka ay ka soo galaan laparoscopic jirka iyo qalabka kala duwan ee qaliinka ee ka soo baxa godka caloosha. Laparoscopic trocars iyo galalka trocarku waxay leeyihiin iskudhaf dhexrooryo iyo tilmaamo kala duwan leh, waxaana sidoo kale lagu qalabeeyaa beddelayaal kala duwan. Isku darka cannula kala duwan ayaa lagu dooran karaa iyadoo loo eegayo hawlgallo kala duwan. Dhexroorka lumen caadi ahaan loo isticmaalo waa 5mm, 10mm, 15mm, 20mm iyo wixii la mid ah. Laparoscopic trocars waxay leeyihiin tilmaamo pyramidal iyo conical labadaba. Galalka Laparoscopic trocar waxay ku qalabaysan yihiin valves iyo dekedo. Midka hore wuxuu ka hortagi karaa gaaska ku dhaca daloolka caloosha marka muraayadda jirka iyo qalabka qalliinka ay galaan oo ka baxaan godka caloosha, kan dambena waxaa lagu xiri karaa qalabka neefsashada ama qiiqa qiiqa ka soo baxa inta lagu jiro qaliinka. Intaa waxaa dheer, waxaa sidoo kale jira cannula dalool la tuuri karo, kaas oo ku qalabaysan qalabka ilaalinta galalka madaxa irbadda dalool, iyo isha cadaadis ee dabada si ay u ballaarinta iyo foosha lacag la'aan ah, oo uu leeyahay calaamad muujinaysa, kaas oo loo isticmaali karo in lagu xukumo balaadhinta iyo foosha galka galka inta lagu jiro qaliinka. Waxay si wax ku ool ah u ilaalin kartaa oo ay uga fogaan kartaa waxyeellada xubnaha iyadoo la adeegsanayo cirbadaha dalool. Intaa waxaa dheer, hawada ku jirta gudaha daboolka ayaa si wax ku ool ah loo ilaalin karaa, isticmaalkuna waa mid ku habboon oo fudud. Laparoscopic trocars ayaa aad iyo aad loogu isticmaalaa qalliinka laparoscopic sababtoo ah waa qalab la tuuri karo waxayna si wax ku ool ah uga fogaan karaan caabuqa.

Qalabka korantada ee Laparoscopicinta badan waxaa ka mid ah monopolar, laba-cirifoodka iyo laba-cirifoodka caqliga leh (Ligasure iyo 100-garaam xoog leh). Dhammaan waxay ku salaysan yihiin koronto badan oo - soo noqnoqota, iyo sare -koronto soo noqnoqota waxaa dhaliya koronto-dhaliye sare oo hadda jira si loo dhamaystiro hawlgallada kala duwan sida xinjirowga laparoscopic, hemostasis, dib-u-soo-celinta korantada, iyo kala-soocidda.

(1) Qalabka korantada ee Unipolar: hal tiir ayaa ka baxsan jirka, tiirka kalena wuxuu ku jiraa qalabka. Karan karaa, qallali, xinjirayn karaa oo gooyn karaa nudaha. Wareeg xiran waxaa sameeyay koronto-dhaliye sare - soo noqnoqoshada calaamadaha, mindida korantada qalliinka, nudaha bukaanka, saxanka elektiroonigga bukaanka, iyo koronto dhaliyaha sare ee -

(2) 100-gram forceps: Isticmaalka qalab gaar ah oo laba-cirifoodka ah, qalab si gaar ah loo qaabeeyey ayaa lagu dabaqayaa nudaha. Marka loo eego jawaab-celinta caqliga leh ee nudaha, saameynta kulaylka ee hadda ayaa loo isticmaalaa in lagu dhajiyo kolajka, si unugyada collagen ee derbiga markabka la isku dhejiyo. , samaynta aag adag oo hufan si loo gaaro xidhidh. Wax-ka-beddelkeeda gaarka ah ee hadda jira iyo tignoolajiyada dareemida jawaab celinta nudaha caqliga leh waxay si toos ah u joojin kartaa soo-saarka awoodda, waxayna si ammaan ah u xiri kartaa halbowlaha ilmo-galeenka inta lagu jiro qalliinka haweenka.

(3) Nidaamka xidhitaanka xididdada xididdada dhiigga (ligaasure laba-cirifoodka): marka lagu daro tignoolajiyada jawaab celinta wakhtiga dhabta ah iyo tignoolajiyada martida loo yahay ee caqliga leh, waxay si toos ah u aqoonsan kartaa cilad ku timaada unugyada isku xidhan ee kaliya ee dib loo siiyo isla markiiba ka dib nasasho kasta, oo isla markaaba hagaajiso wax soo saarka hadda iyo korantada, oo ay weheliso xinjirowga dhiigga Cadaadiska kordhay ee u dhexeeya xirmooyinku waxay milmayaan xididdada dhiigga iyo dillaaca xididdada dhiigga fiyuusyada si ay u sameeyaan zona pellucida, taasoo keenta in si joogto ah loo xiro lumen, taas oo iska caabin kara saddex jeer cadaadiska halbowlaha systolic ee jidhka caadiga ah ee bini'aadamka. Waxa loo isticmaali karaa in si badbaado leh loo xidho xididdada dhiigga ee kala duwan ee 7mm gudahooda, waxaana sidoo kale loo isticmaali karaa daawaynta seedaha iyo xidhmooyinka unugyada. Waxay leedahay faa'iido luminta kulaylka yar yar (masaafada kulaylka lateral ee 1-2mm), taas oo si weyn u gaabin karta wakhtiga qalliinka oo yareyn karta dhiigbaxa.